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3腹腔镜器械的灭菌方法
目前，临床常用腹腔镜消毒灭菌方法相对较多，包括：①灭菌器灭菌可借助临床常用内镜灭菌器消毒灭菌，该方法灭菌时间短，仅需3O分钟，可提高昂贵器械临床使用率，有效满足连台手术需求，且该方法不会对器械和光学镜头产生腐蚀性。4、摄像系统、摄像头、监视器（显示器），摄像头物镜因无畸变。当然，也可用于不耐高压高温器械的灭菌，消耗品相对经济，可降低临床成本：②高压蒸气灭菌。该方法是l临床较为安全、有效的灭菌方法，可消灭所以微生物。但腹腔镜器械属于高精密仪器，大多数部件均不耐高温，且造价高，如高压会损伤其使用寿命。顺康电切镜维修师
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因此，临床该灭菌方法的使用于不精密性全金属抓钳、冲洗吸收棒等部分器械；③低温等离子体灭菌法。讨论：(1)镜头调焦部分拆卸时一定要用力均匀，要注意其结构，避免拆开时损坏调焦部分。该灭菌方法是近年来新兴的灭菌技术，可有效临床微生物，可适用于耐湿热、不耐湿热等各种器械，在临床上取代甲醛和消毒液，毒副作用少，具有操作简便、低温、快速的临床特点，是我们常用消毒灭菌方法。顺康电切镜维修师
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1.腹腔镜手术器械清洗前的处理
1．1预处理腹腔镜手术结束后，立即用流动水初步冲洗，除去血液、黏液等污染物，管腔器械应使用高压水进行管腔冲洗。但不能肯定图像模糊完全是由漏水引起的，有可能是先端部保护玻璃不干净或磨花，或者是物镜出现油性雾，或者是目镜本身有问题，也有可能是物镜与导像束之间、目镜与导像束之间相对位置移动。在手术量大、清洗人员少的情况下，大量下台器械不能得到及时清洗，所以应对早下台的手术器械进行预处理并进行保湿处理，陈彩央等将腹腔镜下行切除术使用的管腔电凝切割器260件随机分为2组，每组各130件，实验组为术中切除后器械护士即刻卸下切割器(20min以内)，从污物电梯运送到供应室进行预处理；对照组组为手术结束后进行预处理，分别采用白纱布和等离子灭菌后观察清洗效果，结果显示，管腔电凝切割器使用结束即刻进行预处理可以提高清洗质量。相关研究也表明腹腔镜使用后手术室护士马上手工预洗的重要性。由于腹腔镜结构复杂、管腔狭长细小，在手术过程中腹腔镜手术器械表面及内腔均会沾染组织碎屑、血凝块、黏液、分泌物等，其干结后加大清洗难度，因此，在手术结束后及时行预处理防止污染物干涸而做好保湿，这是保证清洗效果的重要因素。顺康电切镜维修师
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1．2器械拆卸腹腔镜器械精密、复杂，各种管腔、关节、齿槽、缝隙较多，整件一起清洗难以达到良好的效果，目前使用的腹腔镜器械大多数可以进行拆卸以便于清洗，所以对手术使用后的腹腔镜器械可拆卸部分必须拆开至小单位来进行清洗。依次取出棒镜、间隔环并做好标示并放入治具中，切记不可弄混，避免在装配时造成麻烦（因为一旦棒镜和间隔环的方向和顺序弄错，就会造成无法成像的状况）。李力芳等研究显示，取消拆分器械流程直接整件进行清洗，腹腔镜器械清洗后的合格率仅为17．5％，显著低于拆卸器械后再进行正规清洗的合格率，说明省略对腹腔镜器械的拆分程序，会严重影响腹腔镜器械的清洗质量。顺康电切镜维修师
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硬性内窥镜光学成像部分校准方法
硬性内窥镜是指通过自然孔道或者为医疗目的而创建的切口进入人体腔内，拥有观察手段的光学。内窥镜已经成为中大型医院进行诊断和的必要仪器。硬性内窥镜包含喉镜、膀胱镜、宫腔镜和腹腔镜等。顺康电切镜维修师
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由于至今没有对硬性内窥镜计量的标准设备．使得该类仪器无法开展检定工作。这不但使计量检定困难。光线离主轴越远，畸变越大，但是若与主轴正交并通过主轴，则不发生畸变。而且由于仪器检测不准确会导致误诊的发生。目前我国还没有专门针对硬性内窥镜的检定方法和标准设备，导致各厂商和检定部门各自行事。硬性内窥镜的主要技术指标可大致分为两个部分，其一是机械性能指标，如几何尺寸，工作长度和镜管外径等；其二是光学性能指标，如：视场角、分辨率和图像畸变等。为了解决硬性内窥镜的量值传递、有效溯源问题，本文研究一种基于人体仿生结构的标准器。用于开展硬性内窥镜光学部分计量工作。顺康电切镜维修师
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